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母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸。主要临床特征是新生儿在哺乳后不久出现黄疸 ,但无其他全身症状。足月婴儿更常见。很多妈妈不理解:宝宝为什么会患母乳性黄疸?让我们快速浏览一下妈妈的网络百科!
目前认为主要原因是新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加。主要原因是:
1.母乳中的孕3α-20β二醇
母亲母乳中的孕3α-20β二醇抑制肝脏中葡萄糖醛酸酶的活性。2.母乳中不饱和脂肪酸含量高
乳房黄疸患儿母亲母乳中不饱和游离脂肪酸含量增加,抑制了肝脏葡萄糖醛酸酶 。3.母乳中β-葡萄糖醛酸酶活性高
母乳中β-葡萄糖醛酸酶活性远高于牛奶和配方奶,使结合胆红素重新分解,肠道重吸收增加,肠肝循环增加 。β-葡萄糖醛酸酶在其中起主要作用。 母乳性黄疸有哪些症状母乳性黄疸的症状表现为刚喂奶不久的新生婴儿出现黄疸,可持续数周至数月 ,其他方面正常。
母乳性黄疸可分为早发性黄疸(母乳性黄疸)和晚发性黄疸(母乳性黄疸)。早发性黄疸的发生时间和高峰时间与新生儿生理性黄疸相似,但母乳性黄疸的最高值超过生理性黄疸。晚发型黄疸往往在生理性黄疸后才变得明显 ,也就是说 ,母乳性黄疸往往在出生后7 ~ 14天出现。无论是早发型还是晚发型母乳性黄疸,一旦停止哺乳3 ~ 5天,黄疸就会减轻;如果重新开始母乳喂养,大部分黄疸不再出现,少数黄疸会重新出现 。随着月龄的增长 ,黄疸可逐渐消退,其症状有以下特点:
1 、黄疸不消退。
发生在生理性黄疸期间 ,即出生后2天至2周,但不随生理性黄疸的消失而消失。
2.黄疸程度
以轻中度(≥342μmol/l)为主,严重者少见,非结合胆红素升高较为常见 。
3.总的形势是好的。
除黄疸外 ,婴儿完全健康,进奶良好,排尿排便正常,体重增加满意,肝脾小,肝功能正常,hb千亿体育综合sag阴性。
4.停母乳后 ,黄疸很快消退 。
停止母乳喂养48 ~ 72小时后 ,黄疸明显减轻,胆红素迅速下降至原来水平的50%左右。母乳喂养后,血清胆红素在1 ~ 2天内上升至17.1 ~ 51.3 μ mol/l (1 ~ 3 mg/dl),一段时间后缓慢下降。母乳中的胆红素会自动降到正常。
母乳性黄疸怎么办新生儿黄疸发病率约为50%,一般会自动消退。但随着母乳喂养率的提高,母乳性黄疸的检出率明显上升 。据统计 ,母乳性黄疸可占新生儿黄疸的20%以上,母乳性黄疸一般持续2~3个月。那么,黄疸还没有消退,我们该怎么办呢 ?
1.光疗:蓝光可降低血清胆红素。
对于确诊母乳性黄疸的足月婴儿 ,如果血清胆红素过高,超过220μmol/l的绝对峰值,可先用光疗降低峰值 。
发现波长为425 ~ 475 nm的蓝光可降低血清胆红素 。被这种光照射后,胆红素会转化,通过尿液和胆汁排出体外。把宝宝放在灯箱前,用黑色眼罩(用黑纸包裹的纱布)遮住他的眼睛 。每小时换一次他的体位,增加光照面积,注意给孩子补充水分,防止脱水。一般应连续服用24小时 ,或间隔10小时 。休息半天后要连续服用。疗程两到三天 。
对于症状不太严重的孩子,每天晒太阳也可以减轻黄疸,因为太阳里也有蓝光。但是,晒太阳的时候,你应该暴露在阳光下 ,而不是玻璃上。如果温度超过30℃,可以考虑让孩子裸晒,让皮肤充分接触阳光中的蓝光,但要注意遮住眼睛。
2.喂养:母乳喂养要少量多次。*****千亿体育综合*
另外,是否应该减少甚至停止母乳喂养 ?虽然停止母乳喂养后黄疸会明显消退,但母乳是宝宝最理想的食物 ,所以最好不要随便断奶 ,也不必过早采用母乳和配方奶混合的喂养方式 。除非血清胆红素值过高,否则建议暂停母乳喂养三到五天。
在此期间 ,母亲用吸奶器吸出乳汁 ,以保持乳汁充分分泌 。孩子黄疸缓解后,要继续母乳喂养 。之后即使症状反复出现,也不提倡多次断奶 ,但可以适当考虑改变喂养方式,比如改用多次小母乳喂养方式 ,适当给孩子多喝水 。一般来说,随着孩子年龄的增长,母乳性黄疸可以逐渐消退 ,对宝宝的健康发育不会有太大影响。
母乳性黄疸要多久才能退呢 ?妈妈网友问:母乳黄疸多久会好?会影响宝宝以后的发育吗?
有经验的妈妈温馨提示:如果能确认是母乳性黄疸,孩子就没事了,除了黄疸没有其他任何不适。我家宝宝也黄了好久,她好担心。去医院检查。病理性黄疸排除后,怀疑是母乳性黄疸 。医生说停止母乳喂养3-5天。如果黄疸明显消退,可以确定是母乳喂养。无需特殊治疗,4-12周即可消退。然而,停止母乳喂养几天的孩子是痛苦的。我认为排除了其他可能性。基本上可以确定是母乳性黄疸。因此 ,在不停止母乳喂养的情况下,孩子的黄疸在三个月时自行消退 。孩子除了担心了很久的大人,什么都不是。或者在母乳之外加点奶粉也有帮助 。总之,只要能确定是母乳性黄疸,就不需要治疗。
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